其它
家庭治療 的簡介
有關家庭治療的定義，不同學者從不同角度予以界定。彭懷真在《婚姻與家庭》中列舉了幾種界定：
家庭治療是一種團體治療，是專業人員把家族視為一個整體，整個家庭是一個個案，其中可能有一個特定案主，治療者對全家〈而非僅案主〉進行治療。
《張氏心理學辭典》對家庭治療的定義是：“家庭治療法的基本假設是：案主人際關系適應不良，起源于他與家人不能和睦相處，所以要改善個人的人際關系，應先從他的家庭著手。此法使用時通常有一男一女兩位治療者協同進行，案主的家人宜包括父母子女在內，由治療者引導，使家庭中的成員彼此把自己的態度、意見和積壓的感情都表露出來，如此不但可解決問題，也可增進家人彼此的了解。”
從家庭的角度看，家族治療可以被定義為：“嘗試去改變家庭中的關系以促進家族和諧的一種方法”。
從個人的角度看，“家族治療的焦點是從個人動力轉移到家庭動力的歷程，一個人的問題是出自家庭，應該將治療的中心放在家庭，而不是個人的癥狀”。
謝秀芬的綜合定義是：家庭治療是一種治療模式，以整個家庭作為治療的單位，著重的焦點在家庭成員間的互動關系和溝通的問題，是處理人際關系系統的一種方法。
綜合而言，家庭治療是以整個家庭而非某個特定的成員為治療目標，著眼于整個家庭成員之間的互動和溝通關系，促進家庭之間的理解，從而解決問題達成家庭和諧的一種治療模式。
為了進一步更確切的理解這一概念，彭懷真對家庭治療進行了綜合分析，指出家庭治療的核心概念有：（1.）目的：改變家庭溝通和互助關系，使案主的癥狀改善，家庭成員有征兆的行為消失于無形；（2.）系統：家庭是由幾個不同部分所組成卻相互依賴與影響，所以治療者要介入家庭系統，使其動力過程產生好的改變；（3.）三角關系：三角關系是家庭關系系統的要素，是促進整個系統運作的原因；（4.）回饋：指系統調整的歷程；（5.）適用對象：家庭中所有的成員，以及各種類型的家庭。家庭治療的核心觀點是：家庭治療者認為個人的行為是與家人的互動產生的，案主的問題其實只是家庭系統問題的表征而已，所以治療時需將案主及其家人一起納入進來一并治療。
2.家庭治療的發展歷史
家庭治療作為一種治療模式出現在二次世界大戰后的美國精神醫學界，大致可分為六個時期：
（1）1950年以前，弗洛依德的心理分析理論與技術主導了美國的精神醫學領域，一切的心理治療都以他的學說為依據。弗洛依德雖然偏重個人方面的精神治療，但他已經注意到家庭關系對個人特性的形成有影響，尤其是對癥狀行為的發生。他認為心理分析人員有義務關注病人社會、家庭和個人的情境。艾克曼（Ackerman）則是首位將心理分析用于家庭治療的學者。他認為家庭角色為動態的社會心理的單位之一，人的行為不只探討其內在的生活，并涉及其家庭和社區，乃至于大環境。艾克曼因此被稱為家庭治療的鼻祖。此外，艾德勒（Adler）認為人的行為只有在了解其環境和有關的社會因素（內容）時，才能充分被了解。蘇利文（Sullivan）注重人際關系對于性格發展的角色，視人為社會互動的產物。這幾位大師都促成了家庭治療的快速進步。
（2）二十世紀五十年代：幾位醫生對家庭的研究為家庭治療奠定良好基礎，他們主要是通過對精神分裂患者臨床治療的探討，有了一些理論、方法和技巧，治療技巧逐漸成型。
（3）二十世紀六十年代：這一時期許多臨床實務者在思考心理異常問題時，開始以新的方式進行家庭治療，并視其為治療的方法之一。1962年的Ackerman、Jackson發行了很要影響力的刊物Family Process，對推廣家庭治療觀念有直接的影響。Minuchin著名的《貧民窟家庭》研究，發展“結構性”家庭治療方法，以問題之解決為導向。具有社會工作背景的薩提爾（Satir）則在1967年出版了《聯合家庭治療》（Conjoint Family Therapy），對倡導家庭治療有直接貢獻。
（4）二十世紀七十年代：家庭治療的技巧已凌駕于理論與研究，許多人更急于把多種治療技巧應用到復雜的家庭問題之上，例如：多元家庭治療（multiple family therapy）、多元影響治療（multiple impact therapy）、網絡治療（network therapy）、家庭危機治療（family crisis therapy）等都在這段時間發展出來。主張行為派的治療者則直接進入家庭，教導家長行為控制技巧，并希望具體改善家庭的溝通。
（5）二十世紀八十年代：是快速成長與專業化的時期，各種治療中心紛紛成立，蓬勃的訓練課程、各項研討會及二十四種以上的學術刊物陸續發行。
（6）二十世紀九十年代：是整合與團結的時期，一方面，家庭治療已成為精神醫學、心理輔導、社會工作等領域中的重要技巧和理論，另一方面，家庭治療本身也逐漸成熟，成為處理婚姻、親子、藥物濫用、學校適應等問題的利器。
目前美國較重要的家庭治療期刊有以下四種：（1）Contemporary Family Therapy（2）Journal of Family Therapy（3）Journal of Marital and Family（4）Journal of Family Psychotherapy。
3.有關家庭治療理論的重要派別
家庭治療是團體治療的一種，團體治療要比個別治療具有某些優點。Coldenberg and Coldenberg（1991）整理了團體治療的優點，（如下表）這些優點也是家庭治療的優點，家庭治療可以單獨實施，也可以和個別治療相配合，都希望對案主的癥狀產生較明顯的改善，對案主的家庭也會有更實際的幫助。團體治療的原則
優 點
和日常生活經驗類似
治療者可從案主與他人互動中了解案主，而非單獨聽一面之詞而致偏差，也容易觀察案主。
減少社會孤立
在團體中，案主知道自己不是獨一的，比較可能放棄孤立和自我中心的觀念。 獲得許多來自他人的支持與關懷
團體的凝聚加強了信任
當被他人接納時，自我接納也增加，能感受到自己是被支持的。
模仿成功的適應技巧
成員能觀察和學習其它長遠的適應技巧。
在回饋中交換感受
從他人分享中產生各種的感受，以及從他人的回饋中，也可減輕自己的恐懼和幻想。
在助人中增加自尊
案主有機會與他人相互協助，同理他人給予溫暖、接納、支持，進而增加自我價值感。
增進頓悟
案主能更調和地了解自己與他人的動機與行為
家庭治療在不同的心理治療理論基礎之上形成了不同的流派，分別是結構派、行為派、精神動力派、策略派、系統派、經驗派，不同派的家庭治療也有共同之處：都以關懷家庭功能、協助家庭恢復正常功能為目標，以調整和改變家庭系統的運作為治療的焦點。
4.家庭治療的目標
家庭治療的目標是：（1）充分估量困擾家庭特定成員的心理與行為的家庭因素，了解家庭成員之間的互動關系素質。（2）了解并促進家庭成員之間互動關系。（3）了解并促進每一家庭成員所應擔當的角色功能。（4）改善或解決家庭當前互動關系上的難題。（5）促進家庭成員的發展功能。（6）使現代家庭生活功能得以充分發揮。
5.家庭治療的基本原則
根據德國海德堡家庭治療小組的治療經驗，家庭治療的基本原則有：（1）中立：治療人員與家庭之間僅僅是一種工作關系，不涉及任何道德評判，不參與家庭成員的任何糾紛，與每個家庭成員保持友好的中立關系。（2）循環提問：指在治療過程中，治療人員對每個家庭成員提問，啟發并引導他們談出自己的感受，使家庭成員彼此了解。（3）積極賦義：即予解釋，亦稱為“資源取向”。對于不容易積極賦障礙，便讓家庭不致由于當前的事情而難以承受。
大陸的家庭治療剛開始起步，一些醫生、學者在臨床上初步對家庭治療理論與方法做嘗試，取得了一些積極的療效。
影響家庭生活的社會、經濟、心理等因素是復雜多樣的，家庭社會工作目前對家庭提供的服務是針對家庭人際關系，特別是家庭成員角色實現時遭遇困難的家庭內部關系。認識到著一點，對大陸家庭社會工作專業化轉變非常重要。可以說，社會經濟的發展，社會制度的變動，為家庭社會工作的專業化提供了契機。對于大陸的家庭社會工作來說，還需要進一步加快本土化轉變，構建家庭社會工作本土化的模式。
來源：《當代社會工作》
